Blépharoplasties Supérieure et Inférieure

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Une blépharoplastie a pour objectif de corriger les signes de vieillissement présents au niveau des paupières et de remplacer l’aspect “fatigué” du regard par une apparence plus reposée et détendue. On peut agir sur les deux paupières supérieures ou inférieures, ou sur les quatre à la fois.

Les disgrâces les plus communément en cause sont les suivantes :

• Paupières supérieures lourdes et tombantes avec excès de peau formant un repli,

• Paupières inférieures affaissées et flétries avec petites rides horizontales,

• Hernies de graisse, responsables de “poches sous les yeux” au niveau des paupières inférieures ou de paupières supérieures “bouffies”.

Une blépharoplastie peut être réalisée isolément ou être associée, si nécessaire, à de nombreux gestes complémentaires au niveau de la face, tels que : lifting, etc.
Ces défauts esthétiques ne justifient pas une prise en charge par l’Assurance-Maladie.

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Description simplifiée de la technique :

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Incisions cutanées : Il existe de nombreuses variations, mais classiquement on utilise des incisions semblables à celles qui sont schématisées.
Pour les paupières inférieures, en cas de poches isolées, on pourra réaliser une blépharoplastie par voie trans-conjonctivale, grâce à des incisions placées à l’intérieur des paupières et ne laissant donc aucune cicatrice visible.

Résections : Elles portent selon les cas sur la peau, sur la graisse, sur le muscle

Sutures : Elles sont réalisées avec des fils très fins, habituellement non résorbables (à retirer après quelques jours).

Pansement : Généralement, en fin d’intervention une pommade ophtalmique spéciale est étalée dans les yeux et un pansement simple est mis en place.

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Autres informations concernant l’intervention

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Type d’hospitalisation : le plus souvent l’hospitalisation dure quelques heures en chirurgie ambulatoire.

Type d’anesthésie : il s’agit presque toujours d’une anesthésie locale pour la blépharoplastie supérieure et d'une sédation ou d'une anesthésie générale pour la blépharoplastie inférieure.

Durée opératoire : En fonction de la technique utilisée, l’intervention peut durer de 45 minutes pour 2 paupières à 2 heures pour 4 paupières.

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Suites opératoires​

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Les suites opératoires sont en général très peu douloureuses et ne nécessitent que des antalgiques simples.

On observe parfois durant les premiers jours une impossibilité de fermer totalement les paupières ou un léger décollement de l’angle externe de l’oeil qui ne s’applique plus parfaitement sur le globe. Il ne faudra pas s’inquiéter de ces signes qui sont en règle générale rapidement réversibles.

• Les fils de suture sont retirés part le Dr PENAUD vers le 6e jour après l’intervention.

• L’oedème et les ecchymoses disparaissent en 15 jours à 3 semaines mais peuvent être dissimulés sous du maquillage couvrant à partir du 7e jour.

• Le résultat est acquis au 6e mois postopératoire

• Les cicatrices atteignent leur aspect définitif après un an d’évolution.

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